Lewati ke konten utama
TanyaKanker

Jenis Kanker

Kanker Payudara

Kanker payudara dibagi terutama menurut status reseptor hormon dan HER2, dan pembagian ini menentukan arah pembahasan terapi sistemik.

Unggah LaporanLihat biomarker
Ilustrasi editorial potongan anatomi payudara dengan jalur duktus dan saluran limfa
HER2BRCA1 / BRCA2PD-L1

Bukan diagnosis atau rekomendasi medis final. Perlu ditinjau dokter.

Apa yang paling penting diketahui?

Kanker payudara berasal dari jaringan kelenjar atau saluran di payudara. Pemeriksaan patologi menetapkan jenis sel dan penanda yang menentukan kategori terapi.

Tiga kelompok besar yang sering dibahas adalah reseptor hormon positif dengan HER2 negatif, HER2 positif, dan triple negatif, yaitu tanpa reseptor hormon maupun HER2.

Kelompok triple negatif memerlukan pembahasan penanda lain seperti PD-L1 dan BRCA, dan pada sebagian kasus mempertimbangkan uji klinis.

Kanker payudara termasuk kanker dengan jumlah kasus tertinggi pada perempuan di banyak negara, termasuk Indonesia. Angka spesifik tidak ditampilkan tanpa kutipan langsung.

Status reseptor membentuk pilihan sistemik.

Gejala yang umum dibahas

  • Benjolan pada payudara atau ketiak yang tidak nyeri.
  • Perubahan bentuk, lekukan, atau kulit payudara yang menyerupai kulit jeruk.
  • Keluarnya cairan dari puting, terutama bila berdarah.
  • Perubahan pada puting seperti tertarik ke dalam.
  • Nyeri pada satu area yang menetap.

Gejala ini tidak spesifik. Pemeriksaan oleh dokter tetap diperlukan untuk menilai penyebabnya.

Faktor risiko

  • Usia yang lebih tua dan riwayat keluarga pada sebagian kasus.
  • Perubahan bawaan pada gen seperti BRCA1 atau BRCA2.
  • Riwayat radiasi dada pada usia muda.
  • Faktor hormonal seperti usia menstruasi pertama dan usia menopause.

Apa yang menentukan pilihan?

Pembahasan pengobatan hampir selalu mengikuti jalur ini. Semakin lengkap setiap langkahnya, semakin terarah diskusi dengan dokter Anda.

  1. Diagnosis

    Dipastikan lewat pemeriksaan patologi.

  2. Subtipe

    3 subtipe dibahas pada halaman ini.

  3. Stadium

    Stadium memakai sistem TNM yang menggabungkan ukuran tumor, keterlibatan kelenjar getah bening, dan penyebaran jauh.

  4. Biomarker

    Penanda relevan: HER2, BRCA1 / BRCA2, PD-L1.

  5. Riwayat terapi

    Setiap lini sebelumnya memengaruhi pilihan berikutnya.

  6. Progresi?

    Bila penyakit berkembang, evaluasi ulang dan pemeriksaan molekuler biasanya dibahas.

  7. Langkah berikutnya

    Evaluasi lanjutan, uji klinis, atau second opinion.

Stadium I

Tumor kecil tanpa keterlibatan kelenjar getah bening yang bermakna.

Stadium II

Tumor lebih besar atau sudah melibatkan kelenjar getah bening di ketiak.

Stadium III

Tumor lokal lanjut, termasuk keterlibatan kelenjar yang lebih luas atau kulit dan dinding dada.

Stadium IV

Kanker sudah menyebar ke organ lain seperti tulang, hati, paru, atau otak.

Biomarker yang relevan

Pemeriksaan molekuler menentukan kategori, bukan keputusan

Hasil penanda biologis membuka kategori yang layak didiskusikan. Pemilihan akhir tetap mempertimbangkan stadium, kondisi umum, riwayat terapi, dan penilaian dokter.
Ilustrasi reseptor di permukaan sel dengan molekul ligan yang mendekat

  • HER2

    HER2 adalah protein pada permukaan sel yang dapat mendorong pertumbuhan.

    Imunohistokimia (IHC) · FISH (hibridisasi in situ fluoresens)

    Lihat biomarker →

  • BRCA1 / BRCA2

    BRCA1 dan BRCA2 adalah gen yang berperan memperbaiki kerusakan DNA.

    Sekuensing generasi berikutnya (NGS) · Biopsi jaringan tumor

    Lihat biomarker →

  • PD-L1

    PD-L1 adalah protein yang dapat membantu sel kanker menghindari sistem imun.

    Imunohistokimia PD-L1 · Biopsi jaringan tumor

    Lihat biomarker →

Konsep progresi dan resistensi

  • Progresi dapat terjadi secara lokal, regional, atau sebagai penyebaran ke organ lain. Lokasi penyebaran memengaruhi pembahasan terapi.
  • Status reseptor hormon dan HER2 dapat berubah setelah terapi, sehingga pengambilan sampel ulang kadang dipertimbangkan pada penyakit yang kambuh.
  • Pada kanker payudara HER2 positif, munculnya lesi di otak menjadi bagian pembahasan karena memengaruhi pilihan dan urutan terapi.
  • Pilihan berikutnya biasanya mempertimbangkan interval bebas penyakit, riwayat terapi, dan kondisi umum pasien.

Pilihan perawatan yang umum dibahas

Urutan dan kombinasi sebenarnya selalu ditentukan oleh tim yang memeriksa pasien secara langsung.

Kapan uji klinis dibahas?

Kelompok uji klinis dan riwayat terapi

Studi di bawah ini disaring dari registri publik. Status akses pasien internasional dan kesiapan lokasi belum diverifikasi.

Uji klinis biasanya mulai dibahas ketika jalur standar sudah dipetakan, atau ketika hasil biomarker menunjukkan kelompok yang diteliti secara spesifik. Saat ini ada 0 catatan registri terkait Kanker payudara, dan 0 di antaranya menyebut penanda biologis tertentu.

NO DATA

Belum ada studi yang tersaring untuk kelompok kanker ini pada data registri terakhir.

Lihat semua 0 studiCek kecocokan kasus saya

Apa yang disiapkan untuk second opinion?

Berkas yang biasanya diminta

  • Laporan patologi terbaru termasuk status reseptor dan skor HER2.
  • Hasil pemeriksaan PD-L1 dan BRCA bila sudah ada.
  • Pencitraan terbaru termasuk pencitraan tulang atau otak bila ada keluhan.
  • Catatan terapi sebelumnya, termasuk terapi hormonal.
  • Catatan operasi dan radioterapi sebelumnya beserta laporannya.

Pertanyaan untuk dokter onkologi

  • Apa status reseptor hormon dan HER2 saya, dan bagaimana hal itu mengubah pilihan terapi?
  • Apakah skor PD-L1 dan status BRCA sudah diperiksa bila relevan?
  • Apakah saya memerlukan pemeriksaan genetik dan konseling untuk risiko keluarga?
  • Terapi apa yang sudah saya jalani dan apakah ada pilihan setelahnya yang layak didiskusikan?
  • Apakah ada uji klinis yang sesuai dengan kelompok penanda saya?

Sudahkah HER2 dan BRCA1 / BRCA2 diperiksa pada kasus Anda?

Belum yakin langkah berikutnya untuk Kanker payudara?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya. Beginilah prosesnya setelah Anda mengunggah.

Unggah LaporanMinta second opinion

  1. Unggah laporan

    Foto atau PDF patologi, biomarker, pencitraan, dan riwayat terapi.

  2. Strukturisasi kasus

    Dokumen diubah menjadi ringkasan kasus yang terstruktur.

  3. Review navigator

    Navigator manusia memeriksa kelengkapan sebelum apa pun dibagikan.

  4. Review provider

    Dengan persetujuan Anda, kasus dibahas dengan provider untuk penilaian dan penawaran tertulis.

Belum yakin langkah berikutnya untuk Kanker payudara?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya.

Konsultasi via WhatsAppUnggah Laporan Medis

Setelah dikirim, navigator manusia meninjau permintaan Anda dan menghubungi melalui kanal pilihan Anda. Pesan WhatsApp sudah terisi konteks halaman ini sehingga Anda tidak perlu menjelaskan dari awal.

Data klinis tidak diminta pada formulir dan tidak masuk ke analitik. Jangan kirim laporan medis melalui WhatsApp atau email; gunakan halaman unggah aman. Kami tidak menjanjikan kelayakan atau hasil pengobatan tertentu.

Referensi lebih dalam

Bagian rujukan untuk pembaca yang ingin menelusuri detail setiap subtipe, obat, atau seluruh catatan studi.

Payudara reseptor hormon positif, HER2 negatif

Draf, belum ditinjau dokter

Kelompok paling sering, dengan reseptor estrogen dan atau progesteron positif dan HER2 negatif.

Pertumbuhan tumor bergantung pada sinyal hormon, sehingga terapi hormonal menjadi bagian utama bahasan pada banyak stadium. Antibodi anti-HER2 tidak relevan pada kelompok ini.

Penanda relevan

HER2

Catatan stadium

Selain stadium TNM, pembahasan sering mempertimbangkan risiko kekambuhan untuk menentukan apakah terapi tambahan setelah operasi diperlukan.

Payudara HER2 positif

Draf, belum ditinjau dokter

Kelompok dengan ekspresi atau amplifikasi HER2 yang membuka kategori terapi antibodi dan konjugat antibodi-obat.

Sinyal HER2 mendorong pertumbuhan tumor. Pengembangan obat anti-HER2 telah mengubah perilaku penyakit ini pada semua stadium yang dibahas.

Penanda relevan

HER2PD-L1

Catatan stadium

Skor HER2 dan hasil konfirmasi memengaruhi rencana. Keterlibatan otak menjadi pertimbangan khusus pada kelompok ini.

Payudara triple negatif

Draf, belum ditinjau dokter

Kelompok tanpa reseptor hormon maupun HER2, sehingga terapi hormonal dan anti-HER2 tidak menjadi pilihan.

Pengobatan bergantung pada kemoterapi, imunoterapi pada kelompok dengan PD-L1 positif, serta terapi yang menyasar kelemahan perbaikan DNA pada pasien dengan perubahan BRCA.

Penanda relevan

PD-L1BRCA1 / BRCA2

Catatan stadium

Karena pilihan sistemik lebih terbatas, uji klinis sering menjadi bagian pembahasan sejak stadium lanjut.

Langkah berikutnya

Saran ini berasal dari keterkaitan antar entri di basis data TanyaKanker, bukan dari penilaian medis. Setiap saran menyertakan alasan kemunculannya.

Berikutnya untuk dipelajari

Perlu diperiksa

Yang bisa Anda lakukan

  • Unggah laporan medis

    Susun ringkasan kasus dalam dua belas langkah

    Alasan: Menjadi langkah yang paling sering dibutuhkan setelah membaca halaman ini

  • Ajukan pendapat kedua

    Peninjauan ulang rencana pengobatan

    Alasan: Relevan ketika rencana pengobatan sedang dipertimbangkan

  • Konsultasi dengan navigator

    Permintaan tercatat beserta konteks halaman ini

    Alasan: Untuk menanyakan langkah berikutnya secara langsung

Baru diperbarui

Ingin mengikuti perubahan pada topik ini? Simpan halaman atau ikuti topik agar mudah ditemukan kembali. Lihat yang tersimpan.

Ilustrasi keluarga mendampingi pasien membaca laporan medis
Unggah LaporanSecond opinion

Siapkan konsultasi berikutnya

Gunakan alat gratis dengan enam pertanyaan untuk menyiapkan pertanyaan bagi dokter.

Mulai gratis · 6 pertanyaanHubungi navigatorHalaman tersimpan