Lewati ke konten utama
TanyaKanker

Jenis Kanker

Limfoma

Limfoma adalah keganasan sistem limfatik dengan banyak subtipe, dan klasifikasi patologi yang tepat menentukan arah terapi.

Unggah LaporanLihat biomarker
Ilustrasi editorial sistem limfatik dengan kelenjar getah bening
CD20CD19CD30

Bukan diagnosis atau rekomendasi medis final. Perlu ditinjau dokter.

Apa yang paling penting diketahui?

Limfoma dibagi menjadi limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin, dengan banyak subtipe di dalamnya.

Klasifikasi yang tepat memerlukan pemeriksaan patologi dan penanda, karena dua limfoma dapat terlihat serupa namun memerlukan pendekatan berbeda.

Sebagian limfoma tumbuh lambat dan dapat dipantau, sebagian lain tumbuh cepat dan memerlukan terapi segera.

Limfoma mencakup kelompok penyakit yang beragam dengan perilaku dan pengobatan yang berbeda. Data kejadian spesifik tidak ditampilkan tanpa kutipan langsung.

Nama subtipe yang tepat sangat penting.

Gejala yang umum dibahas

  • Pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak nyeri.
  • Demam tanpa sebab jelas, terutama pada malam hari.
  • Keringat malam dan penurunan berat badan.
  • Rasa lelah berkepanjangan.
  • Gatal pada kulit pada sebagian kasus.

Gejala ini tidak spesifik. Pemeriksaan oleh dokter tetap diperlukan untuk menilai penyebabnya.

Faktor risiko

  • Kondisi yang melemahkan sistem imun.
  • Infeksi tertentu yang berkaitan dengan limfoma pada sebagian jenis.
  • Riwayat keluarga pada sebagian kecil kasus.
  • Paparan bahan tertentu di lingkungan kerja.

Apa yang menentukan pilihan?

Pembahasan pengobatan hampir selalu mengikuti jalur ini. Semakin lengkap setiap langkahnya, semakin terarah diskusi dengan dokter Anda.

  1. Diagnosis

    Dipastikan lewat pemeriksaan patologi.

  2. Subtipe

    4 subtipe dibahas pada halaman ini.

  3. Stadium

    Stadium biasanya memakai sistem Lugano, yang menilai jumlah area kelenjar yang terlibat dan ada tidaknya keterlibatan organ.

  4. Biomarker

    Penanda relevan: CD20, CD19, CD30.

  5. Riwayat terapi

    Setiap lini sebelumnya memengaruhi pilihan berikutnya.

  6. Progresi?

    Bila penyakit berkembang, evaluasi ulang dan pemeriksaan molekuler biasanya dibahas.

  7. Langkah berikutnya

    Evaluasi lanjutan, uji klinis, atau second opinion.

Stadium I

Terbatas pada satu area kelenjar getah bening atau satu organ.

Stadium II

Melibatkan dua atau lebih area pada satu sisi diafragma.

Stadium III

Melibatkan area kelenjar pada kedua sisi diafragma.

Stadium IV

Melibatkan organ di luar sistem limfatik, seperti sumsum tulang atau hati.

Biomarker yang relevan

Pemeriksaan molekuler menentukan kategori, bukan keputusan

Hasil penanda biologis membuka kategori yang layak didiskusikan. Pemilihan akhir tetap mempertimbangkan stadium, kondisi umum, riwayat terapi, dan penilaian dokter.
Diagram perjalanan CAR-T: sel T diambil, direkayasa, diperbanyak, dikembalikan, mengenali sel kanker

Penjelasan visual

Perjalanan terapi CAR-T

Kapan CAR-T mulai dibahas untuk limfoma yang kambuh, dan seperti apa prosesnya dari awal sampai pemantauan.

Lihat perjalanan CAR-T
Ilustrasi reseptor di permukaan sel dengan molekul ligan yang mendekat

  • CD20

    CD20 adalah protein pada permukaan sel B yang sudah lama dipakai untuk mengenali limfoma sel B dalam pemeriksaan patologi.

    Imunohistokimia (IHC) · Flow cytometry

    Lihat biomarker →

  • CD19

    CD19 adalah protein pada permukaan sel B.

    Imunohistokimia (IHC) · Flow cytometry

    Lihat biomarker →

  • CD30

    CD30 adalah protein pada permukaan sebagian sel limfoma.

    Imunohistokimia (IHC) · Biopsi jaringan tumor

    Lihat biomarker →

Konsep progresi dan resistensi

  • Limfoma yang kambuh setelah respons awal masih dapat dibahas dengan beberapa strategi, termasuk terapi antibodi baru, transplantasi, dan terapi seluler.
  • Limfoma yang tidak membaik selama terapi (refrakter) biasanya memerlukan penilaian ulang patologi untuk memastikan subtipe dan penanda.
  • Pada limfoma sel B yang kambuh, penanda CD19 dan CD20 menjadi pertimbangan penting untuk terapi seluler.
  • Keputusan berikutnya biasanya mempertimbangkan riwayat terapi, kondisi organ, dan ketersediaan program terapi seluler.

Pilihan perawatan yang umum dibahas

Urutan dan kombinasi sebenarnya selalu ditentukan oleh tim yang memeriksa pasien secara langsung.

Kapan uji klinis dibahas?

Kelompok uji klinis dan riwayat terapi

Studi di bawah ini disaring dari registri publik. Status akses pasien internasional dan kesiapan lokasi belum diverifikasi.

Uji klinis biasanya mulai dibahas ketika jalur standar sudah dipetakan, atau ketika hasil biomarker menunjukkan kelompok yang diteliti secara spesifik. Saat ini ada 61 catatan registri terkait Limfoma, dan 5 di antaranya menyebut penanda biologis tertentu.

Lihat semua 61 studiCek kecocokan kasus saya

Apa yang disiapkan untuk second opinion?

Berkas yang biasanya diminta

  • Laporan patologi dengan klasifikasi subtipe.
  • Hasil imunohistokimia dan flow cytometry.
  • PET-CT terbaru.
  • Hasil biopsi sumsum tulang bila sudah dilakukan.
  • Catatan terapi sebelumnya, jumlah siklus, dan responsnya.

Pertanyaan untuk dokter onkologi

  • Subtipe limfoma saya yang tepat menurut laporan patologi apa?
  • Penanda mana yang sudah diperiksa, termasuk CD19, CD20, dan CD30?
  • Apakah limfoma saya termasuk tipe yang tumbuh lambat atau cepat?
  • Apakah saya memenuhi kriteria untuk terapi seluler atau transplantasi?
  • Apakah ada uji klinis yang tersedia untuk subtipe saya?

Subtipe apa yang tertulis persis di laporan patologi Anda?

Belum yakin langkah berikutnya untuk Limfoma?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya. Beginilah prosesnya setelah Anda mengunggah.

Unggah LaporanMinta second opinion

  1. Unggah laporan

    Foto atau PDF patologi, biomarker, pencitraan, dan riwayat terapi.

  2. Strukturisasi kasus

    Dokumen diubah menjadi ringkasan kasus yang terstruktur.

  3. Review navigator

    Navigator manusia memeriksa kelengkapan sebelum apa pun dibagikan.

  4. Review provider

    Dengan persetujuan Anda, kasus dibahas dengan provider untuk penilaian dan penawaran tertulis.

Belum yakin langkah berikutnya untuk Limfoma?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya.

Konsultasi via WhatsAppUnggah Laporan Medis

Setelah dikirim, navigator manusia meninjau permintaan Anda dan menghubungi melalui kanal pilihan Anda. Pesan WhatsApp sudah terisi konteks halaman ini sehingga Anda tidak perlu menjelaskan dari awal.

Data klinis tidak diminta pada formulir dan tidak masuk ke analitik. Jangan kirim laporan medis melalui WhatsApp atau email; gunakan halaman unggah aman. Kami tidak menjanjikan kelayakan atau hasil pengobatan tertentu.

Referensi lebih dalam

Bagian rujukan untuk pembaca yang ingin menelusuri detail setiap subtipe, obat, atau seluruh catatan studi.

Limfoma sel B besar difus (DLBCL)

Draf, belum ditinjau dokter

Limfoma non-Hodgkin sel B yang paling sering ditemukan dan umumnya dibahas dengan terapi antibodi dikombinasikan kemoterapi.

DLBCL dibedakan dari limfoma sel B lain melalui patologi dan penanda seperti CD20. Subkelompok berdasarkan penanda MYC dan BCL2 dapat memengaruhi pembahasan intensitas terapi.

Penanda relevan

CD20CD19

Catatan stadium

Penilaian memakai sistem stadium Lugano dengan PET-CT sebagai pencitraan utama.

Limfoma folikular

Draf, belum ditinjau dokter

Limfoma sel B yang tumbuh lambat dan sering dikelola dalam jangka panjang, dengan pilihan terapi yang bergantung pada gejala dan beban penyakit.

Limfoma folikular dapat tenang tanpa terapi segera pada sebagian pasien. Penanda CD20 menjadi dasar terapi antibodi, dan transformasi ke bentuk agresif perlu diwaspadai bila terjadi perubahan gejala.

Penanda relevan

CD20CD19

Catatan stadium

Pemeriksaan sumsum tulang sering menjadi bagian penilaian, terutama bila akan dipertimbangkan terapi.

Limfoma Hodgkin

Draf, belum ditinjau dokter

Kelompok limfoma dengan pola sel khas dan tingkat kesembuhan tinggi pada banyak stadium bila ditangani sesuai standar.

Sel Reed-Sternberg umumnya mengekspresikan CD30 dan sering CD15. Penanda CD30 membuka kategori terapi antibodi spesifik pada sebagian situasi.

Penanda relevan

CD30

Catatan stadium

PET-CT dipakai untuk menilai stadium dan respons di tengah terapi pada sebagian protokol.

Limfoma sel T perifer

Draf, belum ditinjau dokter

Kelompok limfoma yang berasal dari sel T dengan variasi jenis yang cukup banyak dan pendekatan yang berbeda dari limfoma sel B.

Sebagian limfoma sel T mengekspresikan CD30. Pemeriksaan patologi yang rinci menjadi kunci karena klasifikasi menentukan arah pembahasan terapi.

Penanda relevan

CD30

Catatan stadium

Penilaian memakai stadium Lugano; keterlibatan kulit dan sumsum tulang perlu dinilai pada jenis tertentu.

Pertanyaan yang sering diajukan

Jawaban singkat untuk pertanyaan yang paling sering diajukan; penjelasan lengkapnya ada pada bagian-bagian di atas.

Apa bedanya limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin?

Limfoma dibagi menjadi limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin, dengan banyak subtipe di dalamnya. Klasifikasi yang tepat memerlukan pemeriksaan patologi dan penanda, karena dua limfoma dapat terlihat serupa namun memerlukan pendekatan berbeda.

Mengapa subtipe patologi sangat menentukan arah terapi?

Laporan patologi harus menyebutkan subtipe menurut klasifikasi yang berlaku, bukan hanya kata limfoma; penanda seperti CD20, CD19, dan CD30 dinilai untuk memastikan subtipe. Sebagian limfoma tumbuh lambat dan dapat dipantau, sebagian lain tumbuh cepat dan memerlukan terapi segera.

Pemeriksaan apa yang biasanya dilakukan pada limfoma?

Halaman ini membahas biopsi jaringan, imunohistokimia, flow cytometry, PET-CT, biopsi sumsum tulang bila dilakukan, serta pemeriksaan darah dan ekokardiografi. Stadium biasanya memakai sistem Lugano, yang menilai jumlah area kelenjar yang terlibat dan ada tidaknya keterlibatan organ.

Kapan terapi seluler seperti CAR-T mulai dibahas?

Limfoma yang kambuh setelah respons awal masih dapat dibahas dengan beberapa strategi, termasuk terapi antibodi baru, transplantasi, dan terapi seluler. Pada limfoma sel B yang kambuh, penanda CD19 dan CD20 menjadi pertimbangan penting untuk terapi seluler; keputusan mengikuti riwayat terapi, kondisi organ, dan ketersediaan program.

Dokumen apa yang disiapkan agar penilaian tidak tertunda?

Siapkan laporan patologi dengan klasifikasi subtipe, hasil imunohistokimia dan flow cytometry, PET-CT terbaru, hasil biopsi sumsum tulang bila sudah dilakukan, serta catatan terapi sebelumnya termasuk jumlah siklus dan responsnya. Daftar ini tercantum pada bagian second opinion di halaman ini.

Langkah berikutnya

Saran ini berasal dari keterkaitan antar entri di basis data TanyaKanker, bukan dari penilaian medis. Setiap saran menyertakan alasan kemunculannya.

Berikutnya untuk dipelajari

Perlu diperiksa

Yang bisa Anda lakukan

  • Unggah laporan medis

    Susun ringkasan kasus dalam dua belas langkah

    Alasan: Menjadi langkah yang paling sering dibutuhkan setelah membaca halaman ini

  • Ajukan pendapat kedua

    Peninjauan ulang rencana pengobatan

    Alasan: Relevan ketika rencana pengobatan sedang dipertimbangkan

  • Konsultasi dengan navigator

    Permintaan tercatat beserta konteks halaman ini

    Alasan: Untuk menanyakan langkah berikutnya secara langsung

Baru diperbarui

Ingin mengikuti perubahan pada topik ini? Simpan halaman atau ikuti topik agar mudah ditemukan kembali. Lihat yang tersimpan.

Ilustrasi keluarga mendampingi pasien membaca laporan medis
Unggah LaporanSecond opinion

Siapkan konsultasi berikutnya

Gunakan alat gratis dengan enam pertanyaan untuk menyiapkan pertanyaan bagi dokter.

Mulai gratis · 6 pertanyaanHubungi navigatorHalaman tersimpan