Lewati ke konten utama

Jenis Kanker

Multiple Myeloma

Multiple myeloma adalah keganasan sel plasma di sumsum tulang, dengan penanda sitogenetik yang penting untuk mempertimbangkan strategi terapi.

Ilustrasi editorial sumsum tulang dengan kumpulan sel plasma

Bukan diagnosis atau rekomendasi medis final. Perlu ditinjau dokter.

Apa yang paling penting diketahui?

Multiple myeloma terjadi ketika sel plasma di sumsum tulang tumbuh tidak terkendali dan menghasilkan protein abnormal.

Penyakit ini dapat menyebabkan nyeri tulang, anemia, gangguan ginjal, dan peningkatan risiko infeksi.

Pilihan terapi berkembang pesat, termasuk antibodi, obat imunomodulator, penghambat proteasome, antibodi bispesifik, dan terapi CAR-T.

Multiple myeloma termasuk keganasan darah yang insidennya meningkat seiring usia. Data angka spesifik tidak ditampilkan tanpa kutipan langsung.

Riwayat setiap lini terapi perlu terlihat.

Gejala yang umum dibahas

  • Nyeri tulang, terutama punggung dan tulang rusuk.
  • Kelelahan akibat anemia.
  • Infeksi yang sering berulang.
  • Gangguan fungsi ginjal.
  • Penurunan berat badan dan nafsu makan.

Gejala ini tidak spesifik. Pemeriksaan oleh dokter tetap diperlukan untuk menilai penyebabnya.

Faktor risiko

  • Usia yang lebih tua.
  • Kondisi pramaligna seperti MGUS pada sebagian kasus.
  • Faktor genetik dan paparan tertentu pada sebagian kecil kasus.

Apa yang menentukan pilihan?

Pembahasan pengobatan hampir selalu mengikuti jalur ini. Semakin lengkap setiap langkahnya, semakin terarah diskusi dengan dokter Anda.

  1. Diagnosis

    Dipastikan lewat pemeriksaan patologi.

  2. Subtipe

    2 subtipe dibahas pada halaman ini.

  3. Stadium

    Sistem stadium memakai kombinasi penanda darah dan penanda sitogenetik untuk menggambarkan beban penyakit dan perilakunya.

  4. Biomarker

    Penanda relevan: Del(17p) / TP53.

  5. Riwayat terapi

    Setiap lini sebelumnya memengaruhi pilihan berikutnya.

  6. Progresi?

    Bila penyakit berkembang, evaluasi ulang dan pemeriksaan molekuler biasanya dibahas.

  7. Langkah berikutnya

    Evaluasi lanjutan, uji klinis, atau second opinion.

Stadium I

Penanda darah menunjukkan beban penyakit rendah.

Stadium II

Nilai berada di antara stadium I dan III.

Stadium III

Penanda darah menunjukkan beban penyakit tinggi.

Biomarker yang relevan

Pemeriksaan molekuler menentukan kategori, bukan keputusan

Hasil penanda biologis membuka kategori yang layak didiskusikan. Pemilihan akhir tetap mempertimbangkan stadium, kondisi umum, riwayat terapi, dan penilaian dokter.
Ilustrasi panel pemeriksaan genetik dengan untai DNA
  • Del(17p) / TP53

    Pemeriksaan ini melihat perubahan pada kromosom dan gen yang berkaitan dengan cara sel memperbaiki kerusakan.

    FISH panel multiple myeloma · Sekuensing generasi berikutnya (NGS)

    Lihat biomarker →

Konsep progresi dan resistensi

  • Myeloma umumnya dikelola sebagai penyakit kronis dengan periode respons dan periode kambuh.
  • Pada setiap kambuh, pilihan terapi mempertimbangkan kelas obat yang sudah dipakai sebelumnya.
  • Penanda risiko tinggi seperti del(17p) dapat memengaruhi lama respons terhadap terapi standar.
  • Terapi seluler dan antibodi bispesifik sering dibahas pada penyakit yang sudah melalui beberapa lini terapi.

Pilihan perawatan yang umum dibahas

Urutan dan kombinasi sebenarnya selalu ditentukan oleh tim yang memeriksa pasien secara langsung.

Kapan uji klinis dibahas?

Kelompok uji klinis dan riwayat terapi

Studi di bawah ini disaring dari registri publik. Status akses pasien internasional dan kesiapan lokasi belum diverifikasi.

Uji klinis biasanya mulai dibahas ketika jalur standar sudah dipetakan, atau ketika hasil biomarker menunjukkan kelompok yang diteliti secara spesifik. Saat ini ada 62 catatan registri terkait Myeloma, dan 4 di antaranya menyebut penanda biologis tertentu.

Apa yang disiapkan untuk second opinion?

Berkas yang biasanya diminta

  • Laporan biopsi sumsum tulang terbaru.
  • Hasil FISH dan pemeriksaan sitogenetik.
  • Pemeriksaan darah lengkap termasuk protein M dan rasio rantai ringan.
  • MRI atau PET-CT terbaru bila ada keluhan tulang.
  • Catatan semua lini terapi sebelumnya dan responsnya.

Pertanyaan untuk dokter onkologi

  • Berapa stadium saya dan apakah ada penanda risiko tinggi pada FISH?
  • Terapi apa yang sudah saya jalani, dan kelas obat apa yang sudah terpakai?
  • Apakah saya memenuhi kriteria transplantasi autologus?
  • Apakah terapi seluler seperti CAR-T atau antibodi bispesifik relevan untuk saya?
  • Apakah ada uji klinis yang sesuai dengan kondisi saya?

Sudahkah setiap lini terapi sebelumnya tercatat lengkap?

Belum yakin langkah berikutnya untuk Myeloma?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya. Beginilah prosesnya setelah Anda mengunggah.

  1. Unggah laporan

    Foto atau PDF patologi, biomarker, pencitraan, dan riwayat terapi.

  2. Strukturisasi kasus

    Dokumen diubah menjadi ringkasan kasus yang terstruktur.

  3. Review navigator

    Navigator manusia memeriksa kelengkapan sebelum apa pun dibagikan.

  4. Review provider

    Dengan persetujuan Anda, kasus dibahas dengan provider untuk penilaian dan penawaran tertulis.

Belum yakin langkah berikutnya untuk Myeloma?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya.

Setelah dikirim, navigator manusia meninjau permintaan Anda dan menghubungi melalui kanal pilihan Anda. Pesan WhatsApp sudah terisi konteks halaman ini sehingga Anda tidak perlu menjelaskan dari awal.

Data klinis tidak diminta pada formulir dan tidak masuk ke analitik. Jangan kirim laporan medis melalui WhatsApp atau email; gunakan halaman unggah aman. Kami tidak menjanjikan kelayakan atau hasil pengobatan tertentu.

Referensi lebih dalam

Bagian rujukan untuk pembaca yang ingin menelusuri detail setiap subtipe, obat, atau seluruh catatan studi.

Multiple myeloma risiko standar

Draf, belum ditinjau dokter

Multiple myeloma tanpa penanda sitogenetik risiko tinggi, umumnya dibahas dengan kombinasi obat dan kemungkinan transplantasi autologus.

Kelompok ini biasanya diobati dengan kombinasi penghambat proteasome, imunomodulator, dan antibodi anti-CD38, dengan transplantasi autologus dibahas pada pasien yang memenuhi kriteria.

Penanda relevan

Catatan stadium

Penilaian memakai sistem stadium yang menggabungkan albumin, beta-2 mikroglobulin, dan penanda sitogenetik.

Multiple myeloma risiko tinggi

Draf, belum ditinjau dokter

Multiple myeloma dengan penanda sitogenetik tertentu yang membuat respons terhadap terapi standar lebih sulit dipertahankan.

Delesi 17p, mutasi TP53, t(4;14), t(14;16), dan penambahan 1q21 termasuk penanda yang sering dibahas sebagai faktor risiko tinggi. Kelompok ini sering diarahkan untuk membahas intensifikasi terapi dan uji klinis.

Penanda relevan

Catatan stadium

Penanda sitogenetik dipakai bersamaan dengan stadium untuk memperkirakan perilaku penyakit, bukan untuk menentukan prognosis secara pasti pada individu.

Langkah berikutnya

Saran ini berasal dari keterkaitan antar entri di basis data TanyaKanker, bukan dari penilaian medis. Setiap saran menyertakan alasan kemunculannya.

Berikutnya untuk dipelajari

Yang bisa Anda lakukan

  • Unggah laporan medis

    Susun ringkasan kasus dalam dua belas langkah

    Alasan: Menjadi langkah yang paling sering dibutuhkan setelah membaca halaman ini

  • Ajukan pendapat kedua

    Peninjauan ulang rencana pengobatan

    Alasan: Relevan ketika rencana pengobatan sedang dipertimbangkan

  • Konsultasi dengan navigator

    Permintaan tercatat beserta konteks halaman ini

    Alasan: Untuk menanyakan langkah berikutnya secara langsung

Baru diperbarui

Ingin mengikuti perubahan pada topik ini? Simpan halaman atau ikuti topik agar mudah ditemukan kembali. Lihat yang tersimpan.

Ilustrasi keluarga mendampingi pasien membaca laporan medis

Siapkan konsultasi berikutnya

Gunakan alat gratis dengan enam pertanyaan untuk menyiapkan pertanyaan bagi dokter.