Lewati ke konten utama
TanyaKanker

Jenis Kanker

Leukemia

Leukemia adalah keganasan sel darah dan sumsum tulang dengan jenis yang sangat berbeda satu sama lain dalam hal perilaku dan pengobatan.

Unggah LaporanLihat biomarker
Ilustrasi editorial sel darah dan sumsum tulang
FLT3BCR-ABLCD19CD22

Bukan diagnosis atau rekomendasi medis final. Perlu ditinjau dokter.

Apa yang paling penting diketahui?

Leukemia dibagi terutama menjadi bentuk akut dan kronis, serta menurut jenis selnya: mieloid atau limfoid.

Leukemia akut berkembang cepat dan memerlukan penanganan segera, sedangkan leukemia kronis dapat berjalan lebih lambat dan pada sebagian pasien dipantau sebelum terapi.

Pemeriksaan sumsum tulang, aliran sel, dan pemeriksaan molekuler menjadi dasar penentuan jenis serta pilihan terapi.

Leukemia mencakup kelompok akut dan kronis dengan rentang usia yang berbeda. Angka kejadian spesifik tidak ditampilkan tanpa kutipan langsung.

Jenis sel dan perubahan genetik perlu dipastikan.

Gejala yang umum dibahas

  • Kelelahan dan pucat akibat anemia.
  • Demam dan infeksi yang sering.
  • Mudah memar atau berdarah, termasuk gusi berdarah.
  • Nyeri tulang atau sendi.
  • Pembesaran kelenjar getah bening, hati, atau limpa.

Gejala ini tidak spesifik. Pemeriksaan oleh dokter tetap diperlukan untuk menilai penyebabnya.

Faktor risiko

  • Usia tertentu sesuai jenis leukemia.
  • Paparan radiasi dosis tinggi atau bahan kimia tertentu.
  • Riwayat terapi kanker sebelumnya pada sebagian kasus.
  • Kondisi genetik tertentu pada sebagian kecil kasus.

Apa yang menentukan pilihan?

Pembahasan pengobatan hampir selalu mengikuti jalur ini. Semakin lengkap setiap langkahnya, semakin terarah diskusi dengan dokter Anda.

  1. Diagnosis

    Dipastikan lewat pemeriksaan patologi.

  2. Subtipe

    4 subtipe dibahas pada halaman ini.

  3. Stadium

    Leukemia tidak memakai stadium TNM. Penilaian memakai jenis penyakit, hasil pemeriksaan sumsum tulang, dan penanda molekuler serta sitogenetik.

  4. Biomarker

    Penanda relevan: FLT3, BCR-ABL, CD19, CD22.

  5. Riwayat terapi

    Setiap lini sebelumnya memengaruhi pilihan berikutnya.

  6. Progresi?

    Bila penyakit berkembang, evaluasi ulang dan pemeriksaan molekuler biasanya dibahas.

  7. Langkah berikutnya

    Evaluasi lanjutan, uji klinis, atau second opinion.

Remisi

Tidak ditemukan sel leukemia yang bermakna pada pemeriksaan sumsum tulang.

Refrakter

Penyakit tidak mencapai remisi meski sudah mendapat terapi induksi.

Kambuh

Penyakit muncul kembali setelah periode remisi.

Fase kronis atau akselerasi

Istilah yang dipakai pada leukemia mieloid kronis untuk menggambarkan perilaku penyakit.

Biomarker yang relevan

Pemeriksaan molekuler menentukan kategori, bukan keputusan

Hasil penanda biologis membuka kategori yang layak didiskusikan. Pemilihan akhir tetap mempertimbangkan stadium, kondisi umum, riwayat terapi, dan penilaian dokter.
Ilustrasi reseptor di permukaan sel dengan molekul ligan yang mendekat

  • FLT3

    FLT3 adalah gen yang mengatur pertumbuhan sel darah.

    Sekuensing generasi berikutnya (NGS) · Biopsi dan aspirasi sumsum tulang

    Lihat biomarker →

  • BCR-ABL

    BCR-ABL terbentuk ketika dua kromosom bertukar bagian dan menghasilkan sinyal pertumbuhan yang terus aktif.

    PCR BCR-ABL · FISH (hibridisasi in situ fluoresens)

    Lihat biomarker →

  • CD19

    CD19 adalah protein pada permukaan sel B.

    Imunohistokimia (IHC) · Flow cytometry

    Lihat biomarker →

  • CD22

    CD22 adalah protein permukaan sel B.

    Flow cytometry · Imunohistokimia (IHC)

    Lihat biomarker →

Konsep progresi dan resistensi

  • Penyakit dapat refrakter terhadap terapi awal atau kambuh setelah remisi, dan kedua keadaan ini dibahas dengan strategi berbeda.
  • Pemeriksaan sumsum tulang dan penanda molekuler diulang pada titik keputusan penting, termasuk sebelum transplantasi atau terapi seluler.
  • Pada leukemia dengan penanda yang dapat ditindaklanjuti, munculnya perubahan tambahan dapat memengaruhi pilihan penghambat berikutnya.
  • Keputusan berikutnya mempertimbangkan usia, kondisi organ, riwayat terapi, dan ketersediaan program terapi seluler.

Pilihan perawatan yang umum dibahas

Urutan dan kombinasi sebenarnya selalu ditentukan oleh tim yang memeriksa pasien secara langsung.

Kapan uji klinis dibahas?

Kelompok uji klinis dan riwayat terapi

Studi di bawah ini disaring dari registri publik. Status akses pasien internasional dan kesiapan lokasi belum diverifikasi.

Uji klinis biasanya mulai dibahas ketika jalur standar sudah dipetakan, atau ketika hasil biomarker menunjukkan kelompok yang diteliti secara spesifik. Saat ini ada 0 catatan registri terkait Leukemia, dan 0 di antaranya menyebut penanda biologis tertentu.

NO DATA

Belum ada studi yang tersaring untuk kelompok kanker ini pada data registri terakhir.

Lihat semua 0 studiCek kecocokan kasus saya

Apa yang disiapkan untuk second opinion?

Berkas yang biasanya diminta

  • Laporan sumsum tulang dan hasil aliran sel terbaru.
  • Hasil pemeriksaan sitogenetik dan molekuler termasuk BCR-ABL dan FLT3.
  • Pemeriksaan darah lengkap terbaru.
  • Catatan seluruh lini terapi sebelumnya beserta respons dan kedalamannya.
  • Catatan riwayat transplantasi bila pernah dilakukan.

Pertanyaan untuk dokter onkologi

  • Apa jenis leukemia saya secara spesifik dan apa penanda yang ditemukan?
  • Apakah terapi induksi sudah mencapai remisi, dan bagaimana kedalamannya dinilai?
  • Apakah saya memenuhi kriteria transplantasi atau terapi seluler?
  • Apakah ada uji klinis yang sesuai dengan jenis dan penanda saya?
  • Bagaimana rencana pemantauan jangka panjang setelah terapi selesai?

Jenis sel dan perubahan genetik apa yang sudah dipastikan?

Belum yakin langkah berikutnya untuk Leukemia?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya. Beginilah prosesnya setelah Anda mengunggah.

Unggah LaporanMinta second opinion

  1. Unggah laporan

    Foto atau PDF patologi, biomarker, pencitraan, dan riwayat terapi.

  2. Strukturisasi kasus

    Dokumen diubah menjadi ringkasan kasus yang terstruktur.

  3. Review navigator

    Navigator manusia memeriksa kelengkapan sebelum apa pun dibagikan.

  4. Review provider

    Dengan persetujuan Anda, kasus dibahas dengan provider untuk penilaian dan penawaran tertulis.

Belum yakin langkah berikutnya untuk Leukemia?

Susun ringkasan kasus agar dokumen dan pertanyaan Anda terorganisir sebelum menentukan langkah berikutnya.

Konsultasi via WhatsAppUnggah Laporan Medis

Setelah dikirim, navigator manusia meninjau permintaan Anda dan menghubungi melalui kanal pilihan Anda. Pesan WhatsApp sudah terisi konteks halaman ini sehingga Anda tidak perlu menjelaskan dari awal.

Data klinis tidak diminta pada formulir dan tidak masuk ke analitik. Jangan kirim laporan medis melalui WhatsApp atau email; gunakan halaman unggah aman. Kami tidak menjanjikan kelayakan atau hasil pengobatan tertentu.

Referensi lebih dalam

Bagian rujukan untuk pembaca yang ingin menelusuri detail setiap subtipe, obat, atau seluruh catatan studi.

Leukemia mieloid akut (AML)

Draf, belum ditinjau dokter

Leukemia akut dari garis mieloid yang memerlukan penanganan segera dan bergantung pada penanda molekuler untuk sebagian pilihan terapi.

Penyakit ini ditandai penumpukan sel blast di sumsum tulang. Penanda seperti FLT3, IDH, dan perubahan sitogenetik lain memengaruhi pembahasan terapi dan perkiraan risiko.

Penanda relevan

FLT3

Catatan stadium

Tidak memakai stadium. Penilaian memakai jenis kelainan genetik, jumlah blast, dan respons terhadap terapi induksi.

Leukemia limfoblastik akut sel B (ALL)

Draf, belum ditinjau dokter

Leukemia akut dari garis limfoid sel B, dengan penanda CD19 dan CD22 yang membuka terapi antibodi dan terapi seluler.

Penanda permukaan CD19 dan CD22 menjadi dasar terapi antibodi terkonjugasi dan terapi CAR-T pada penyakit yang kambuh atau refrakter. Sebagian pasien juga memiliki kromosom Philadelphia.

Penanda relevan

CD19CD22BCR-ABL

Catatan stadium

Tidak memakai stadium. Penilaian memakai kelainan genetik, respons minimal residual disease, dan riwayat kekambuhan.

Leukemia mieloid kronis (CML)

Draf, belum ditinjau dokter

Leukemia yang ditandai transkrip BCR-ABL dan dikelola dengan penghambat tirosin kinase dalam jangka panjang.

Penyakit ini sering berada dalam fase kronis yang dapat dikendalikan bertahun-tahun dengan terapi target oral tertentu. Pemantauan kadar transkrip menjadi bagian penting untuk menilai kedalaman respons.

Penanda relevan

BCR-ABL

Catatan stadium

Pembagian fase kronis, akselerasi, dan krisis blast menggantikan stadium. Kedalaman respons molekuler menjadi ukuran penting.

Leukemia limfositik kronis (CLL)

Draf, belum ditinjau dokter

Leukemia kronis pada sel B yang sering ditemukan pada usia lebih tua dan dapat dipantau sebelum terapi.

Sebagian pasien tidak memerlukan terapi segera. Ketika terapi diperlukan, pilihan mencakup penghambat BTK dan penghambat BCL-2, bergantung pada penanda dan kondisi pasien.

Penanda relevan

CD20Del(17p) / TP53

Catatan stadium

Stadium klinis ditentukan dari pemeriksaan fisik dan darah, bukan dari TNM. Penanda seperti del(17p) memengaruhi pilihan terapi.

Langkah berikutnya

Saran ini berasal dari keterkaitan antar entri di basis data TanyaKanker, bukan dari penilaian medis. Setiap saran menyertakan alasan kemunculannya.

Berikutnya untuk dipelajari

Perlu diperiksa

Yang bisa Anda lakukan

  • Unggah laporan medis

    Susun ringkasan kasus dalam dua belas langkah

    Alasan: Menjadi langkah yang paling sering dibutuhkan setelah membaca halaman ini

  • Ajukan pendapat kedua

    Peninjauan ulang rencana pengobatan

    Alasan: Relevan ketika rencana pengobatan sedang dipertimbangkan

  • Konsultasi dengan navigator

    Permintaan tercatat beserta konteks halaman ini

    Alasan: Untuk menanyakan langkah berikutnya secara langsung

Baru diperbarui

Ingin mengikuti perubahan pada topik ini? Simpan halaman atau ikuti topik agar mudah ditemukan kembali. Lihat yang tersimpan.

Ilustrasi keluarga mendampingi pasien membaca laporan medis
Unggah LaporanSecond opinion

Siapkan konsultasi berikutnya

Gunakan alat gratis dengan enam pertanyaan untuk menyiapkan pertanyaan bagi dokter.

Mulai gratis · 6 pertanyaanHubungi navigatorHalaman tersimpan